Politiques de santé publiques

Politiques de santé publiques

Contenu du memoire

LISTE DES ABREVIATIONS
INTRODUCTION
I- RAPPEL SUR LES DIFFERENTES METHODES CONTRACEPTIVES
1-Enjeu de santé publique et facteur de développement
2-Contraception hormonale
2-1-Contraception hormonale estroprogestative
2-2-Contraceptions progestatives seules
3-Dispositifs intra utérins
4-Stérilisation (masculine, féminine)
5-Autres méthodes
5-1-Méthodes « barrières »
5-2-Méthodes « naturelles »
II – PRATIQUES CONTRACEPTIVES EN FRANCE
1-Contraception hormonale
2-Dispositifs intra-utérins
3-Préservatifs
4-Autres méthodes
5-Le « modèle contraceptif » français, un modèle figé
6-Des pratiques socialement différenciées
III- PROGESTATIFS DE DERNIERE GENERATION
1-Présentation
1-1-Rappel sur la progestérone
1-2-Progestatifs de synthèse
2- Attitudes et recommandations des autorités de santé
2-1-Politiques de santé publiques menées en France et recommandations des autorités de santé depuis 2002
2-2-Avis de l’agence européenne du médicament
3-Contexte actuel et état des lieux des ventes et pratiques
3-1-Place des COC de dernière génération dans les ventes de contraceptifs : état des lieux
3-2-L’épisode de « pill-scare » au milieu des années 90
3-3-Impact/changements de comportement des femmes vis à vis de la contraception
IV-ENQUETE/MATERIELS ET METHODES
1-Hypothèse
2-Objectifs
2-1-Objectif principal
2-2-Objectif secondaire
3-Déroulement de l’étude
3-1-Type d’étude
3-2-Réalisation du questionnaire
3-3-Critères d’inclusion/exclusion
3-4-Recrutement des patientes
4-Analyse des données
5-Retombées attendues
V- RESULTATS
1-Taux de participation
1-1-Premier mode de recrutement
1-2-Deuxième mode de recrutement (recherche multicritères)
1-3-Recrutement personnel
1-4-En pharmacie
2-Caractéristiques de la population étudiée
2-1-Age
2-2-Lieu de résidence
2-3-Situation matrimoniale
2-4-Nombre d’enfants
2-5-Niveau d’études
2-6-Catégorie socio-professionnelle
2-7-Revenus
2-8-Couverture sociale
2-9-Suivi gynécologique
2-10-Tabagisme
3-Classification selon la spécialité prescrite
3-1-Progestatifs de troisième génération
3-2-Progestatif de quatrième génération
3-3-Répartition par classe d’âge
4-Contexte de prescription
4-1-Prescription de première intention
4-2-Premier prescripteur
4-3-Satisfaction
4-4-Durée de prise
4-5-Arrêt
4-6-Information reçue
4-7-Concertation et demandes de la patiente
VI- DISCUSSION
1-Méthode
2-Résultats
2-1-Représentativité de l’échantillon
2-2-Répartition des différents progestatifs
2-3-Prescripteurs
2-4-Prescription de COC de dernière génération en tant que premier contraceptif
2-5-Information reçue
2-6-Demandes des patientes
CONCLUSION
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
ANNEXES
Annexe 1 : Evidence based médicine – Niveau de preuve
Annexe 2 : Questionnaire soumis aux patientes
RESUME

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