L’éducation sexuelle

L’éducation sexuelle

POPULATION 

Cette étude a été menée sur un large panel de femmes, d’âges compris entre la puberté et la ménopause. Nous avons pris un échantillon représentatif de l’ensemble de la population féminine de 2 départements (44 et 49) aux différentes périodes de leur vie génitale. On a sélectionné 3 groupes : une population du post-abortum, une population du post-partum et une population générale en-dehors de ces 2 contextes.
Les femmes du post-abortum ont été recrutées dans 2 centres de planification familiale : le centre Flora Tristan du centre hospitalier universitaire (CHU) d’Angers et le centre Clotilde Vautier de la clinique mutualiste Jules Verne de Nantes.
La population du post-partum a été recrutée au CHU d’Angers.
Enfin, des femmes de la population générale ont été interrogées par recrutement dans des cabinets médicaux privés répartis sur l’ensemble des cabinets de médecins généralistes et médecins gynécologues du département du Maine-et-Loire.

METHODES

Questionnaires

Un questionnaire a été réalisé dans le cadre de l’étude. Il est constitué d’une partie commune aux 3 populations, composée de 4 sujets :
a) le profil socio-économique de la patiente : état civil, niveau d’étude, catégorie professionnelle, convictions religieuses, “histoire” contraceptive et obstétricale.
b) l’information contraceptive reçue au cours de la vie : âge de la première information, sources et préférences, origines de cette information.
c) les connaissances que chaque interrogée pense avoir sur les moyens contraceptifs notamment sur sa contraception actuelle.
d) des questions de culture générale à propos des contraceptifs.
Une seconde partie comportait des questions axées sur les particularités de la grossesse. Elle concernait uniquement les populations du post-abortum et du post-partum.
Après accord du comité d’éthique, l’enquête a pu débuter. Le questionnaire était accompagné d’une attestation de consentement, où étaient expliqués le but de l’étude et l’assurance du respect de l’anonymat des personnes sondées.

Après accord des médecins référents des 2 centres d’orthogénie (Dr P. David et Dr F. Aspeele), 60 questionnaires ont concerné les femmes venant en visite de contrôle après une IVG (médicamenteuse ou instrumentale). Elles ont été recrutées par le personnel du service pour participer à l’étude du 14 avril au 20 mai 2009. Au total 57 questionnaires ont été retournés.

Après accord de la sage-femme cadre du service de suites de couches d’Angers (Mme Frisque), j’ai réalisé mon enquête lors des gardes de mon stage (du 14 avril au 3 mai 2009). 60 questionnaires étaient destinés à toute femme à la veille de sa sortie de maternité et acceptant de répondre à l’enquête. Ils ont été remplis en mon absence et retournés à un soignant. Suite à la perte d’une partie des questionnaires (questionnaires non restitués au service ou questionnaires rangés dans les dossiers médicaux à défaut des pochettes prévues), j’ai dû recruter 15 patientes supplémentaires afin d’assurer une soixantaine de réponses. Nous avons ainsi pu récupérer 63 questionnaires.

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Table des matières

Glossaire
Introduction
1. Généralités
1.1 Chronologie française de l’éducation sexuelle, de la contraception
et de l’avortement
1.2 Sources “classiques” de l’information contraceptive
1.2.1 Education nationale
1.2.2 Soignants
1.2.3 Associations
1.2.4 Politique
1.3 Paradoxe français
1.3.1 En France
1.3.2 Aux Pays-Bas
2. Méthodologie
2.1 Objectifs de l’étude
2.2 Populations
2.3 Méthodes
2.3.1 Questionnaires
2.3.2 Statistiques
2.3.3 Notations
3. Résultats
3.1 Profil socio-économique
3.2 Vécu gynéco-obstétrical
3.3 Informations contraceptives reçues.
3.4 Connaissances personnelles
3.4.1 Connaissances subjectives
3.4.2 Connaissances objectives
3.5 Grossesse
3.5.1 Population du post-abortum
3.5.2 Population du post-partum
4. Discussion
4.1 Points faibles de l’étude
4.2 Points forts de l’étude
4.3 Analyse
4.3.1 Littérature
4.3.2 Profil des populations
4.3.3 Echecs de contraception
4.3.4 Informations contraceptives reçues
4.3.5 Connaissances subjectives
4.3.6 Connaissances objectives
4.3.7 Grossesse
4.3.8 Information contraceptive lors d’une prise en charge spécifique
4.3.8.1 Post-abortum
4.3.8.2 Post-partum
5 Suggestions
5.1 Interlocuteurs
5.2 Information de la population générale
5.2.1 Moyens d’information
5.2.2 Implication de la population
5.2.3 Education sexuelle scolaire
5.2.4 Consultations
5.3 Situations particulières
5.3.1 Informations en post-abortum
5.3.2 Information en pré et post-partum
Conclusion
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