SAN-OM-29
Le dépistage du SOC
Ethique et pratique sage-femme:
La pratique sage-femme s’appuie quotidiennement sur les quatre principes éthiques susmentionnés, puisque chaque décision de soin met en balance les bénéfices/risques pour la femme et/ou l’enfant, dans un souci d’équité pour chacun. Du point de vue déontologique, différents documents fondamentaux et chartes cadrent la philosophie et les soins prodigués par la sage-femme :
- Philosophie et modèle de soins de la pratique sage-femme : document fondamental (International Confederation of Midwives, 2005)
- Code international de déontologie des sages-femmes (Fédération suisse des sages-femmes [FSSF], 1993)
Ces documents fondamentaux spécifiques à la philosophie et pratique sage-femme incluent également les principes plus larges du respect des droits de l’Homme (générale des Nations Unies, 1948). En effet, de nombreux exemples d’atteintes à la santé de la femme, en lien avec des violations des droits humains fondamentaux, révèlent la nécessité d’utiliser un cadre de défense des Droits de l’Homme pour les soins sage-femme, à travers des codes éthiques, un cadre de philosophie de soins sage-femme et des normes de pratique (Thompson, 2004). Enfin, le travail des sages-femmes est également soumis au droit, avec pour la Suisse des lois cantonales et/ou fédérales réglementant notamment la pratique professionnelle et le droit des patients (Loi fédérale sur les professions de la santé (LPSan), 2016; Loi sur la santé (LS), 2006).
Ethique dans la présente revue de littérature:
Les auteures de la présente revue de littérature s’engagent à respecter et à appliquer de manière transversale et longitudinale ces différents principes éthiques et codes déontologiques lors de la réflexion et la construction de ce travail de Bachelor. L’éthique sera omniprésente notamment à travers le choix d’articles présentant des résultats contradictoires, la présentation objective des concepts théoriques, l’interprétation objective et prudente des résultats, la formulation de recommandations pour la pratique favorisant l’autonomie, la bienfaisance, la non malfaisance et la justice. Les articles, dont la qualité éthique sera intégrée dans la partie descriptive des études, seront analysés à l’aide d’un outil de recherche valide, à savoir le Guide francophone d’analyse systématique des articles scientifiques (GFASAS) (Tétreault, Sorita, Ryan & Ledoux, 2013).
La question de recherche de ce travail parait d’ailleurs elle-même en adéquation avec un des principes de la philosophie sage-femme : « Les soins prodigués par les sagesfemmes encouragent, protègent et soutiennent la santé,… » (International Confederation of Midwives, 2005 p.2). De plus, la problématique respecte les quatre principes éthiques en s’intéressant à la bienfaisance et à la non-malfaisance des soins prodigués aux femmes enceintes, avec le souci de favoriser leur autonomie et de veiller à la justice lors de la naissance.
Finalement, la propriété intellectuelle et les droits d’auteurs mentionnés dans la Déclaration Universelle des Droits de l’Homme (art. 27, 1948) et cadrés par la loi Suisse (Loi sur le droit d’auteur (LDA), 1992) seront respectés en référençant chaque source utilisée pour la rédaction de la présente revue de littérature.
Les bases de données utilisées:
Les mots clés définis ci-dessus ont ensuite été combinés à l’aide des opérateurs booléens AND et/ou OR sur différents moteurs de recherches spécialisés, choisis pour leur pertinence avec la thématique de littérature. Ainsi les recherches ont été effectuées sur :
• Medline via PuMed : banque de données de couverture mondiale, qui comprend notamment les domaines de médecine, soins infirmiers et santé publique
• CINHAL : base de données dédiée aux disciplines des sciences infirmières paramédicales • PsycINFO : base de données dédiée aux sciences sociales et comportementales
• MIDIRS : base de données dans les domaines sage-femme, obstétrique, périnatalogie et néonatologie.
Il n’a pas été nécessaire d’utiliser de filtre pour affiner les résultats étant donné que le sujet sur le SOC en obstétrique est très récent et encore peu étudié. Les tableaux détaillants les combinaisons de mots clés utilisés et les résultats de recherches obtenus pour chacune des bases de données susmentionnées sont disponibles dans l’annexe 1. Les articles ont été retenus uniquement s’ils traitaient du sentiment de cohérence en lien direct avec un aspect du processus phyisologique de la naissance (préparation, peur, douleur, issue, mode d’accouchement, complication, …). Au final, seize articles ont été retenus en première intention sur les différentes bases de données (cf. Annexe 1).
Les articles retenus:
Après la lecture des résumés des seize articles retenus ci-dessus, une sélection finale de cinq articles à analyser a été effectuée pour répondre à la question de recherche.
Critères d’inclusion des articles :
– Parution ultérieure à 2006
– Études quantitatives
– Pertinence du sujet de l’article par rapport à la question de recherche
– Mise en lien du SOC prénatal avec les issues de l’accouchement aussi bien obstétricales que psychologiques
– Variété des issues de naissance évaluées
Critères d’exclusion des articles :
– Parution ancienne (>10 ans)
– Etudes pour lesquelles la variable du SOC n’est pas assez explorée
– SOC évalué au niveau familial
Sélection finale par ordre chronologique :
1. Sense of coherence predicts uncomplicated delivery : a prospective obsertvational study (Oz,Y., Sarid, O., Peleg, R. & Sheiner, E., 2009).
2. Identification of maternal characteristics associated with the use of epidural analgesia (Jeschke, E., Ostermann, T., Dippong, N., Brauer, D., Pumpe, J., Meißner, S. & Matthes, H., 2012).
3. Antenatal fear of childbirth and sense of coherence among healthy women in Japan : a cross-sectional study (Takegata, M., Haruna, M., Matsuzaki, M., Shiraishi, M., Okano, T. & Severinsson, E., 2014).
4. Association between the sense of coherence 13-item version scale score of pregnant women in the second trimester of pregnancy and threatened premature birth (Sekizuka-Kagami, Shimada, Tabuchi & Nakamura, 2015).
5. Sense of coherence and women’s birthing outcomes : a longitudinal survey (Ferguson, S., Browne, J., Taylor, J. & Davis, D., 2015).
Limites et contraintes de la recherche de littérature:
– Le sujet étant récent, il existe peu d’études disponibles ce qui limite la comparaison des résultats
– Malgré l’existence d’une revue de littérature datant de 2014 centrée sur la question du SOC et la naissance, celle-ci a du être écartée car elle contient quatre des cinq articles retenus pour le présent travail.
Recherche de littérature de référence:
Afin de valider et appuyer certains propos qui apparaissent dans l’ensemble du travail, une recherche de références littéraires a été nécessaire. Cette dernière s’est déroulée, pour une partie, au sein du centre de documentation de la Haute Ecole de Santé à Genève (heds), site de Champel. Par la suite, des screening de bibliographies ont permis de trouver d’autres références. Ainsi, les bibliographies des cinq articles de la présente revue de littérature, celles des ouvrages trouvés à la bibliothèque ainsi que des supports de cours théoriques dispensés à la filière sage-femme de la heds ont permis d’étoffer la littérature référentielle. Enfin, des sites internet fiables ont également été consultés pour trouver des données officielles, telles que les sites de l’Office Fédéral de la Statistique (OFS), l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) ou la Confédération Internationale des Sages-Femmes (ICM).
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Table des matières
1. QUESTIONNEMENT PROFESSIONNEL
2. CADRE THEORIQUE
2.1 La physiologie de la naissance : définitions
2.2 La physiologie de la naissance à travers l’histoire
2.3 La physiologie de la naissance : impacts et enjeux
2.4 Les facteurs influençant la physiologie de la naissance
2.5 La physiologie de la naissance et la promotion de la santé
2.6 Salutogenèse : le sentiment de cohérence (SOC)
2.7 La problématique
3. ÉTHIQUE
3.1 Définition
3.2 Ethique et pratique sage-femme
3.3 Ethique dans la présente revue de littérature
4. MÉTHODOLOGIE
4.1 Sélection et traduction des mots clés
4.2 Les bases de données utilisées
4.3 Les articles retenus
4.4 Limites et contraintes de la recherche de littérature
4.5 Recherche de littérature de référence
5. ANALYSE DESCRIPTIVE DES ÉTUDES
6. ANALYSE CRITIQUE DES ARTICLES PAR THEMATIQUE
6.1 Les différentes échelles du SOC
6.2 La variabilité du score du SOC et les design des études
6.3 Le SOC et les caractéristiques sociodémographiques
6.4 Les issues obstétricales en lien avec le SOC
6.5 Les issues psychologiques en lien avec le SOC
7. DISCUSSION
7.1 Les échelles du SOC en périnatalité
7.2 La stabilité du score du SOC en lien avec l’accouchement
7.3 L’influence du SOC dans la formation de l’échantillon
7.4 Profil sociodémographique et SOC
7.5 Parité, satisfaction de l’accouchement et SOC
7.6 SOC et issues obstétricales
7.7 SOC et issues psychologiques
7.8 Etat des lieux des interventions permettant de favoriser le SOC
8. RETOUR DANS LA PRATIQUE Travail de Bachelor, filière sage-femme, heds Genève, 2017
8.1 Le dépistage du SOC
8.2 Les types d’interventions périnatales favorisant le SOC
8.3 L’information et la formation pour les sages-femmes
8.4 Les perspectives de recherches
9. FORCES ET LIMITES DE LA REVUE DE LITTÉRATURE
10. CONCLUSION
11. RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
12. ANNEXES
Annexe 1 : Tableaux des recherches de littérature et bibliographie des articles retenus
Annexe 2 : Le questionnaire SOC-13
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